过敏性鼻炎高发季 中医内服外治解心疑

2019-04-29 00:04 黑龙江中医药大学附属第一医院 小龙头条 小龙头条

原标题:过敏性鼻炎高发季 中医内服外治解心疑

“人间四月芳菲尽”,东北的春天却姗姗来迟。柳树成絮,丁香结苞的景象即将在哈尔滨的大街小巷如期呈现。然而此时的唯美春景,却成为了季节性过敏性鼻炎的致病因素。黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻咽喉科副主任、主任医师李岩提醒,过敏性鼻炎不及时治疗会诱发其他疾病,甚至癌症,因此广大患者需要高度重视,及时就医。

“李医生我一打喷嚏就停不下来,鼻子痒流清鼻涕,还不通气。已经两、三年了,每年这个季节都发作。我这是得了什么病啊”,家住哈尔滨的刘女士就诊时急切地说。李岩副主任接诊后,诊断刘女士的病为“季节性过敏性鼻炎”。结合中医四诊合参,以温肺散寒,益气固表的治疗原则,口服中药、行鼻内针刺的方式进行系统治疗,两周后刘女士的鼻部症状得到明显改善。

李岩副主任为患者分析病情

李岩副主任介绍,季节性过敏性鼻炎又称“花粉症”。顾名思义是花粉吸入鼻内而导致鼻黏膜的变态反应性炎症,临床主要表现有鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞,有时鼻痒还会伴有软腭、眼和咽部发痒。有的小儿经常会因此做挤眉弄眼、皱鼻咧嘴等怪异的面部表情。有的患者还伴有胸闷、咳嗽、哮喘发作。上述症状会持续数周,季节一过症状缓解,次年相同季节还会再次发作。部分患者认为花粉症只是不严重的呼吸道疾病,不治也没事,反正季节一过就好了。实际上,如果长时间患有花粉症而不加以控制,很容易引起记忆力衰退、智力下降甚至引致全年性过敏性鼻炎发作、鼻窦炎、鼻息肉等严重疾病。此外,由于五官官窍相通,过敏性鼻炎不及时治疗还会诱发中耳炎、咽喉炎等一系列疾病,严重者会造成脑膜炎、鼻咽癌。由此可见,花粉症并非小病,患者一定要引起重视。如果花粉症发作,应及时到医院就诊缓解病情。

谈及治疗原则,李岩副主任提出首先要避免接触过敏原:已知花粉、柳絮、蒿草等过敏原会导致鼻炎发作,患者在活动时就要尽量减少户外运动或者选择戴口罩出行。西医治疗主要是通过口服抗组胺药,市面上常见的西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。服用西药的优点是疗效显著,缺点是会引起嗜睡、头晕、乏力等症状。

鼻喷剂同样是治疗季节性过敏性鼻炎的常用手段,但李岩副主任提醒,药店经常看到的十几块钱到二十几块的鼻喷剂不建议长期使用。此类喷剂都属于血管收缩药,长期使用会导致药物性鼻炎。而临床医生常用的鼻喷剂为糖皮质激素,直接作用于鼻粘膜,使用安全、副作用低,但起效较慢,需12到24小时起效,数天后才可能稳定药效。

相比西医西药,中医内、外治法在治疗季节性过敏性鼻炎上更具独到优势。中医医师通过辨证论治、治病求本,根据每个患者的不同体质、不同症状,通过中药君臣佐使配伍,调配口服中药方剂。外治针灸治疗,通过针刺内迎香、鼻丘,剌激交感神经、副交感神经自行调节至平衡状态,进而抑制具有促炎作用的感觉神经肽分泌,从而减轻血管扩张和降低腺体分泌,以此缓解疾病症状。

缓解过敏性鼻炎 中医保健有妙招

中医保健在缓解过敏性鼻炎上同样有效。李岩副主任提出,过敏性鼻炎主要是由于肺、脾、肾三脏虚寒所致。肺气虚弱、卫表不固、腠理疏松时容易导致风寒之邪袭表犯肺、上入鼻窍,从而出现鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。由于肺、脾、肾三脏虚寒,许多过敏性鼻炎患者除了鼻部不适外,还多伴有畏寒怕冷、四肢不温、大便溏薄、小便清长、五更泻等症状。

中药三伏贴以“冬病夏治”为原理,在一年中最炎热的天气(“三伏天”)将中药敷贴在特定穴位上治疗秋冬发作的疾病。“三伏天”在人体相关穴位敷贴辛热温阳之药物,扶助人体阳气,加强卫外功能,能够提高机体防病抗病能力。

鼻部按摩则是通过按压鼻部周围穴位达到疏通经络、宣通鼻窍的功效。患者可将双手大鱼际合十轻搓,待搓至温热后放置鼻部两侧迎香穴位置,也可以双手食指轻按迎香,以顺时针揉按。同时,患者也应通过各种方式增强体质,如加强体育锻炼,或进行快走、慢跑等有氧运动,提高免疫力,抵御过敏性鼻炎的侵袭。

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